9 de junio de 2022
¿Qué son los cólicos del lactante?
La Asociación Española de Pediatría en Atención Primaria define el cólico del lactante como un trastorno funcional gastrointestinal que tiene lugar desde el nacimiento hasta los 5 meses de edad.
Son episodios recurrentes y prolongados de llanto inconsolable e irritabilidad, que aparecen sin causa aparente.
Suelen aparecer a partir de los 15 días de vida, siendo más frecuente alrededor del mes y medio y desapareciendo a los 4-5 meses.
Signos y síntomas
Los síntomas más característicos del cólico son:
- Llanto repentino e inconsolable
- Enrojecimiento
- Piernas flexionadas
- Puños apretados
- Distensión abdominal
- Eructos y meteorismo
¿Cuál es la causa?
La causa de los cólicos del lactante se desconoce, es un trastorno en el que pueden influir muchos factores:
- Factores psicológicos y sociales. Respuesta exagerada o ansiosa sobre su llanto, cambios constantes en la rutina, estrés familiar, depresión postparto…
- Factores gastrointestinales. Inmadurez del aparato digestivo, intolerancias alimentarias, alteraciones flora bacteriana intestinal, estreñimiento, meteorismo…
Diagnóstico
En la práctica clínica el diagnóstico se basa en que se cumplan los siguientes criterios:
- Episodios recurrentes y prolongados de llanto, queja o irritabilidad, sin una causa aparente y que no pueden ser prevenidos ni resueltos.
- Los síntomas empiezan y acaban antes de los 5 meses de vida.
- No exista evidencia de alteraciones en el crecimiento, fiebre u otra enfermedad.
El diagnóstico se basa fundamentalmente en el llanto. Aunque los trastornos gastrointestinales incluyen otras alteraciones además de los cólicos, que también cursan con síntomas parecidos y causan episodios de llanto:
- Reflujo Gastroesofágico
- Regurgitación del lactante
- Síndrome de rumiación
- Síndrome de vómitos cíclicos
- Diarrea funcional
- Disquecia del lactante
- Estreñimiento funcional
Por ello resulta fundamental realizar una buena valoración para hacer un diagnóstico diferencial entre las distintas disfunciones gastrointestinales. Así podremos enfocar mejor el tratamiento.
Tratamiento
Actualmente no existe un tratamiento universal y efectivo para tratar los cólicos. El cólico suele desaparecer a los 4-5 meses de edad y no es un trastorno grave. Por eso muchas veces no se le da demasiada importancia y las soluciones que se ofrecen son insuficientes.
Sin embargo, esta alteración causa un gran malestar, estrés, frustración y preocupación en los padres que necesitan encontrar alguna solución antes de que el cuadro se resuelva por si solo. El tratamiento de fisioterapia ayuda a disminuir notablemente los síntomas del bebé. Por eso, acudir a un fisioterapeuta pediátrico puede ser de gran ayuda en estos casos.
¿En qué consiste el tratamiento de fisioterapia?
El tratamiento va a consistir en técnicas de terapia manual y educación postural. Los objetivos son:
- Mejorar el tránsito intestinal
- Disminuir la tensión muscular a nivel abdominal
- Favorecer la expulsión de gases y heces para prevenir el estreñimiento
Además, es importante enseñar a los padres algunas pautas y consejos para realizar en casa.
